Author: НПП "Гарант-Сервис"
Last saved by: Tobolsk
Document comments: Документ экспортирован из системы ГАРАНТ

Согласие субъекта на обработку (распространение) персональных данных
Я (далее - Субъект), _____________________________________________________________________________________________________,
^(фамилия, ^имя, ^отчество)
Документ, удостоверяющий личность__________________________________ № _________________________________________________,
^(вид ^документа)
выдан ________________________________________________________________________________________________________________,
^(кем ^и ^когда)
зарегистрированный (ая) по адресу: _______________________________________________________________________________________,

Представитель, действующий от имени __________________________________________________ документ, удостоверяющий личность_____________________ № _______________________________________________________________________________________________,
^(вид ^документа)
выдан ________________________________________________________________________________________________________________,
^(кем ^и ^когда)
зарегистрированного (ая) по адресу: ______________________________________________________________________________________,
на основании статей 9 , 11 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» даю свое согласие МАУ ДО ДДТ г. Тобольска (ОГРН 1077206003412, ИНН 7206037159), (далее – оператор) согласие на обработку персональных данных, на обработку своих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, с целью предоставления услуги по организации отдыха и оздоровления «Ребенка» в детском оздоровительном лагере с дневным пребыванием в каникулярное время по Программе оздоровительного лагеря с дневным пребыванием детей «______________________________________»Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие

Категория персональных данных

Перечень персональных данных

Разрешаю к распространению неограниченному кругу лиц

 (да/нет)

Условия и запреты

Дополнительные условия

Общие персональные данные | ФИО | | |
| Дата рождения | | |
| Место рождения, гражданство | | |
| Адрес регистрации и фактический | | |
| Сведения об образовании | | |
| Данные Свидетельства о рождении, Паспортные данные | | |
| Контактный телефон (домашний, сотовый) | | |
| Адрес электронной почты | | |
| Сведения об идентификационном номере налогоплательщика | | |
| Сведения страхового свидетельства государственного пенсионного страхования | | |
| Сведения страхового медицинского полиса | | |
| Данные медицинской карты | | |
| Сведенья о семье | | |
| Фото субъекта | | |
| Видео материалы с субъектом, размещение | | |

Настоящее согласие действует _____________________________________________________
Субъект персональных данных вправе отозвать данное согласие на обработку своих персональных данных, письменно уведомив об этом оператора.
В случае отзыва субъектом персональных данных согласия на обработку своих персональных данных оператор обязан прекратить их обработку или обеспечить прекращение такой обработки (если обработка персональных данных осуществляется другим лицом, действующим по поручению оператора) и в случае, если сохранение персональных данных более не требуется для целей обработки персональных данных, уничтожить персональные данные или обеспечить их уничтожение (если обработка персональных данных осуществляется другим лицом, действующим по поручению оператора) в срок, не превышающий тридцати дней с даты поступления указанного отзыва. В случае отсутствия возможности уничтожения персональных данных в течение указанного срока оператор осуществляет блокирование таких персональных данных или обеспечивает их блокирование (если обработка персональных данных осуществляется другим лицом, действующим по поручению оператора) и обеспечивает уничтожение персональных данных в срок не более чем шесть месяцев.

________________________________________________________________________________
_[Подпись _субъекта _персональных _данных]

_____________________
_[Число, _месяц, _год]